浴そうのタイプと設置タイプ

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浴そうのタイプと設置タイプ

座位入浴とは？

介護老人保健施設は、一定期間（約3ヶ月）入所し日常的な生活動作などを訓練・シミュレーションし、自宅に復帰させることを目指しています。
介護老人保健施設の中には、『家庭浴を使った座位入浴』（以下座位入浴）という入浴方法によって自立支援（身体・精神・社会）・リハビリ訓練・入浴効率に成果を上げている施設があるそうです。

◆なぜ座位入浴が必要？

以前は介助の必要な方がお風呂に入るには、介助者の ”力” を頼りに行っていました。そのため、介助者が腰痛を起こすケースが多く見受けられました｡
しかし最近では、本人の力や浮力を利用した入浴方法で、本人や介助者の負担軽減ができるようになりまた。座位入浴はそんな入浴方法のひとつです。

座位入浴は適切な福祉用具の活用と本人の残存機能を利用することで、今までよりも少ない介助でも入浴が行えます｡在宅に帰ってからも施設で練習した『座位入浴』や福祉用具等の環境設備を施設と同様に行うことにより本人にとっては家庭のお風呂での自信につながり介助者にとっては負担の減少につながります。

　

◆様々なタイプがある浴槽

一般にお年寄りは、入浴する時などは肩までお湯に浸かりたいという意識が強いため、浴槽のタイプによっては危険な場合があります。　一口に浴槽といっても様々なタイプがありますがその中から代表的な３タイプをご紹介します。

　　　　浴そうのタイプ　　　　　　　　　　　　　　　特徴

＜和風タイプ＞
・ 足を突っ張ることができるため座位保持がしやすくおぼれにくい｡
・ 肩まで湯につかることができるため、その浮力により立ち上がり
やすい。
・ 人工の股関節や膝関節をしている人は屈曲制限があるため、
浴そう内いすなどを使用しないと危険。
・ ペースメーカーをしている方など、
水位を医者から制限を受けている場合は浴そう内いすが必要。

＜和洋折中タイプ＞　

　　　　　　　　　　　・ 肩までつかれて手足も適度に伸ばすことができる。
　　　　　　　　　　　・ 体が斜めになっているため、立ち上がりがむずかしい。
　　　　　　　　　　　・ 体の小さい方にとっては、足を突っ張る事が出来ず座位保持が
　　　　　　　　　　　　難しい場合がある。
　　　　　　　　　　　・ 浴室マットを使うと立ち上がりが行いやすくなる。　　

＜洋風タイプ＞

　　　　　　　　　　　・ のびのび入れるのでリラックスできる。
　　　　　　　　　　　・ 浴槽をまたいで入る『立位入浴』では入りやすい。
　　　　　　　　　　　・ 足を突っ張る所がないため、浮力で浮き易くおぼれる可能性がある。
　　　　　　　　　　　・ ほぼ寝た状態で入っているので、浴槽から立ち上がりにくい。（手すりが必要）
　　　　　　　　　　　・ 浴室マットを使うと立ち上がりが行いやすくなる。

　　

浴槽のタイプには、それぞれ長所・短所があります。
ですから状況・状態に応じ適切な浴そうを利用することが大切です。

※ 浴槽の幅が長すぎる場合は、浴そう内いすなどを利用し足が伸びきらないように台を作ってあげる事で座位維持がしやすくなります。



◆それぞれ特徴がある浴槽の設置タイプ

　　　　浴そう設置のタイプ　　　　　　　　　　　　　　　特徴

＜据え置き型＞

・　お風呂の取り替え/メンテナンスが行いやすい。
・　床面から浴槽の縁までの立ち上がりの高さが適度なので、またいではいる『立位入浴』が行いやすい。
・　またいで入るような『立位入浴』では、高齢者や障害のある方、また介護者にとっても難しい｡
・　排水の関係で脱衣所との段差がついているため、すのこを使い、底上げをし入浴台を使用することで『座位入浴』をすることも可能。

＜半埋め込み型＞

・　床面から浴槽の縁までの立ち上がりの高さが適度なので、またいではいる『立位入浴』が行いやすい。
・　床面から浴槽の縁までの立ち上がりの高さが40ｃｍある為、入浴台を使った『座位入浴』が行いやすい。

＜落とし込み型＞

・　床面から浴槽の縁までの立ち上がりの高さが低いので、立位で入る際はまたぎやすい。
・　浴槽の縁に入浴台を合わせて設置しても、利用者にとっては、低すぎてかえって難しくなる場合がある。
・　洗い場の床面と浴槽の床面の高さが大きく違う為またぎの動作が不安定になりやすい。

＜埋め込み型＞

・ 手やおしり等を使って移動される方には、入り易い。
・ 浴槽から上がる際には、腕力が必要となる。
・ 洗い場の床面と浴槽の床面の高さが大きく違う為またぎの動作が不安定になりやすい。
・ 浴槽の縁を0～10cmの高さに埋め込むので、温泉のようなムードでくつろげる。


浴槽の縁に腰をかけたり、安全にまたぐことを考慮すると、適切な浴槽の高さは40cm程と言われています。手すり、浴室内すのこ、浴そう内椅子、入浴台、浴そう内すのこなどを上手く使ってあげると安全に浴そうに入ることが出来るようになります。また壁に手すりを取り付けることができない場合は、簡易手すりが便利です。


私の仕事はもともと燃料店（設備士）なので、浴室が一番得意分野ですが、今更ながら考えてみると据え置き式の和風の浴そう（床～浴そう上部まで600mm以上）なんて高齢者には、めちゃくちゃ不向きですよね！今は、出入口の開口部が広く、またぎ越しやすいユニットバスもたくさん出ています。既存の浴そうでも色々考えれば、使いやすくなります。
また、要支援、要介護認定を受けている方は、介護保険が利用できます。
詳しくは、お住まいの市区町村にお尋ね下さい。


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タグ：手すり すのこ 入浴台 座位入浴

入浴台 設置 DE 事例

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入浴台　設置　DE　事例

入浴台による座位入浴の方法について何回かの投稿で説明しました。浴そうのタイプ、設置タイプもそれぞれ異なり、また一人一人の身体状況によってもどんな入浴台を設置すれば良いのかが違ってきます。1cmの高低で安全に入浴できるかが決まります。

色々なタイプの浴室に設置した入浴台の事例をご紹介します。入浴台に手すりを付けたり、入浴台の回りの壁に手すりを付けたり、その浴室の状況、使う方の身体機能によってさまざまなことがわかると思います。入浴台は、介護保険福祉用具の購入、手すりは、住宅改修サービスにより利用者1割負担にてご利用するすることが出来ます。

※介護保険の利用には、要支援・要介護認定を受けていることが必要です。

今回の記事は、入浴台、設置、事例というキーワードでSEOを意識してちょっと書いてみましたので、文章がおかしな物になっているかもしれませんがご勘弁下さい。


　　　　　　　　　　　　














既製品の入浴台もありますが、事例を見ていたけばわかると思いますが、既製品を使えるような状況は、ほとんどありません。その浴室の状況、利用者さんの身体機能によって採寸、作成、設置していきます。


既製品の入浴台　設置　事例


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タグ：入浴台 設置 事例

座位入浴パート2

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座位入浴パートー2

前回のブログでは、健側から入り患側から出る従来からの座位入浴方法をご説明しました。「ひうな荘」という施設では、従来からの座位入浴を実践してみましたが、出るときに”患側”から入浴台に腰掛けるためバランスを崩してしまうことが多く本にんにも、かいご者にも負担がかかりました｡そこで、健側から入り健側から出る「ひうな荘バージョン」を開発しました。イラストと簡単な説明でしょうかいします。



①健側の手で手すりをもつ 　　②健側の足を浴槽に入れる 　　③患側の足を抱えて入れる
　　　　　　　　　

　　　　　　　　
④体を浴槽側に移動し健側で　　⑤健側の足を軸にぐるりと体の 　　⑥浴槽に腰をおろした
手すりを持つ　　　　　　　　　　　　 向きを変え浴槽に腰をおろす　　　　　状態　　
　　　　　　

　　　　　　

⑦浴槽の縁を持って脚を突っ　　　⑧健側の足を引き手すり　　　 ⑨健側の足を軸に立ち上がり
　　を持つ　　　　　　　　　　　　 　　　　張り座位保持する 　　　　　ながらぐるりと体の向きを変える
　
　　　　　　

　　　　　　

⑩入浴台に腰をおろす 　　　　　 ⑪患側の足を抱えて浴槽 　　　⑫健側の足を浴槽から出す
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　から出す
　　　　　　

　　　　　　

◆座位入浴はここがポイント！

うえの図で説明した『座位入浴』は、「理論・技術・福祉用具」を本にんやかいご者が理解しないと出来ない入浴方法です。ですから、日頃から在宅をイメージした取組みがあってはじめて行え、その結果として本にんが自信を取り戻すきっかけとなります。

※排泄や入浴については、ひとの手を借りずに済ませたいと思うのは誰しも共通の願いであり最も守らなければならないプライバシーです。



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タグ：健側 患側 座位入浴

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　　座位入浴とは？

座位入浴とは？入浴台などを利用して座った状態から入る入浴方法です。


座位入浴のポイント

◆浴そうと同じ高さのシャワーいすか入浴台を置く
◆必要に応じて壁や縁に手すりを付ける
◆浴そうに入る時は健側（麻痺のない方）から入る



　　　　　　

　　　　　　

　　　　　　

　　　　　　

　　　　　　

　　　　　　


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